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 | 好大夫在線:哪些原因會誘發骨髓的惡性增生? 馬一蓋大夫:MDS的誘因與白血病的誘因有些類似,主要分為生物性的,如病毒感染;物理性的,如物理射線輻射;化學性的,如化學試劑、藥物,特別是含有苯的物質。長期在這樣的環境下,都容易誘發骨髓惡性增生。
好大夫在線:MDS與家居裝修所產生的甲醛有關嗎? 馬一蓋大夫:雖說家居裝修過程中,家具、建材、油漆等都會釋放出甲醛,但是目前并沒有明確的研究,顯示MDS的發生與甲醛有關。但是,家居裝修過程中,釋放出來的化學物質非常復雜,其中就有可能存在苯,有研究顯示,苯與MDS的發生有關。
好大夫在線:吸煙會不會有影響? 馬一蓋大夫:吸煙跟MDS發病也是有關系的,因為苯也是煙草里邊的主要成分之一。有研究顯示,長期吸煙的人,患MDS的危險性會增高。除了吸煙,長期接觸染發劑、殺蟲劑,患MDS的風險也會增高。但并不是接觸了一次就會發病,而是長期接觸這些物質的人,患MDS的風險會比普通人高。
好大夫在線:其他類型的腫瘤患者使用放化療,會不會更容易引發MDS? 馬一蓋大夫:我們常說的MDS大多指原發性的MDS,約90%的MDS都是原發性的。這類MDS病因不太清楚,但是有許多誘因,苯就是其中已經確定了的一種誘因。 那么,剩下10%就是繼發性的MDS,這是有確切病因的。某些其他類型的腫瘤患者經過放化療,導致的骨髓異常增生,就屬于繼發性的MDS。
好大夫在線:中日友好醫院MDS診治特色有哪些? 馬一蓋大夫:最近幾年,中日友好醫院血液科比較側重于骨髓增生異常綜合征的研究,無論是臨床診治還是實驗研究方面。血液科的診療特色有以下幾個方面: ①在診斷MDS方面,血液科的實驗室能夠做MDS相關的所有檢查,比如骨髓細胞形態學檢查,骨髓穿刺活檢、免疫分型、基因檢測等。其中很多都是確診MDS所必須做的檢查項目。 ②在治療MDS方面,由于不同類型的MDS,治療方案也不一樣。對于危險程度比較低的MDS,一般采取支持治療,緩解疾病癥狀,提高患者生活質量就可以了;對于危險程度比較高的患者,疾病進展迅速,轉化為AML的可能性也很高,可以用去甲基化藥物減緩AML進程,還可以采取骨髓移植。 馬一蓋大夫出診時間:每周三上午和周五下午。
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